Заместительная гормональная терапия не вредит мастопатии, но и не лечит

Фиброзно-кистозная мастопатия является наиболее распространенной доброкачественной патологией молочной железы. Чаще всего это заболевание регистрируется в перименопаузе, когда встает вопрос и о назначении заместительной гормонотерапии.

В исследовании M.C.Yenen и соавт. были обследованы 212 женщин с фиброзно-кистозной мастопатией. Исходно по данным УЗИ определялся наибольший размер кист в молочной железе. 48 пациенток служили контролем. 164 женщины были распределены на следующие группы: 46 пациенток получали конъюгированные эквин-эстргогены (0,625 мг/сут) в комбинации с медроксипрогестерона ацетатом (5 мг/сут) в непрерывном режиме, 22 женщины получали только конъюгированные эквин-эстрогены, ранее они перенесли гистерэктомию, 32 участницы исследования получали трансдермальные эстрогены (50 мкг/сут) и медроксипрогестерона ацетат (5 мг/сут) в непрерывном режиме, 32 женщины после гистерэктомии принимали только трансдермальные эстрогены (50 мкг/сут), 32 пациентки получали тиболон 2,5 мг/сут на протяжении 12 месяцев.

Каждые 3 месяца всем женщинам проводилось ультразвуковое исследование молочных желез для определения диавметра кист, внутренней эхогенности, толщины стенок кист. В контрольной группе различий в ультразвуковой картине кист молочной железы выявлено не было. В группе тиболона отмечено статистически достоверное уменьшение диаметра кист: от 7,56+/-2,41 до 2,0+/-3,68. Ни один из других режимов заместительной гормонотерапии не оказывал никакого эффекта, в том числе и отрицательного, на состояние молочных желез при наличии фиброзно-кистозной мастопатии.