Эффект омега-3 ПНЖК

Известно, что внезапная смерть является основной причиной смертности у больных с систолической дисфункцией левого желудочка (СД ЛЖ). В ходе исследования GISSI-Prevenzione было обнаружено, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) снижал риск общей смертности и внезапной смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (ИМ). Однако влияние омега-3 ПНЖК на состояние больных с СД ЛЖ оставалось неизвестным. Для ответа на этот вопрос д-р A Macchia и его коллеги (Chieti, Италия) проанализировали данные 11323 больных с ИМ в анамнезе и I-II классом сердечной недостаточности по NYHA. После исключения больных с неизвестной фракцией выброса (ФВ) (n=1684) и отсутствием другой важной информации (n=9), в анализ были включены данные 9630 участников.

По сравнению с больными с ФВ>50%, у лиц с СД ЛЖ была выше общая смертность (12.3% против 6.0%) и частота внезапной смерти (3.4% против 1.4%). Прием омега-3 ПНЖК достоверно уменьшал риск общей смертности независимо от наличия СД ЛЖ (относительный риск, ОР, 0.76 (0.60-0.96)) или ее отсутствия (ОР 0.81 (0.59-1.10)) (р=0.17). Влияние на риск внезапной смерти, напротив, было различным. При наличии СД ЛЖ этот риск достоверно уменьшался: ОР 0.42 (0.26-0.67) (р=0.0003). Если ФВ превышала 50%, ОР достигал 0.89 (0.41-1.69) (р=0.71), сообщает nedug.ru.

Таким образом, протективный эффект омега-3 ПНЖК был наиболее выражен при наличии СД ЛЖ. Для подтверждения этого факта требуются новые, проспективные исследования, признают сами авторы.