Советы специалистов
- Акушерство и гинекология
- Аллергология
- Валеология
- Венерические заболевания
- Гастроэнтерология
- Гепатит
- Гигиена
- Гомеопатия
- Дерматология
- Диетология
- Диабет
- Зоонозы
- Иммунология
- Кардиология
- Косметология
- Медицина катастроф
- Мобильный телефон и Ваше здоровье
- Наркология
- Онкология
- Офтальмология
- Психология
- Проктология
- Профилактика
- Сексология
- Семья
- СПИД
- Спортивное питание
- Стоматология
- Стресс
- Травматология
- Туберкулез
- Урология
- Хирургия
- Экология
Новости » Новости медицины
Ингибитор матричной металлопротеиназы, PG-116800, не предотвращает снижение функции левого желудочка после острого инфаркта миокарда.
23.03.2005г. |
Д-р W Douglas Weaver и его коллеги (Институт сердца и сосуов им. Генри Форда, Детройт, Мичиган) представили результаты исследования PREMIER (Prevention of MI Early Remodeling) на очередной научной сессии Американской коллегии кардиологов, проходившей в начале марта в Орландо (Флорида). В ранее выполненных экспериментах было показано, что ингибиторы матричной металлопротеиназы (ИММП) достоверно замедляют прогресс ремоделирования левого желудочка (ЛЖ), которое может привести к развитию сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). Возможным механизмом этого протективного эффекта считалась блокада разрушающего структурные белки миокарда действия ММП.
В исследовании PREMIER 253 пациента после впервые развившегося ИМ с подъемом сегмента ST радомизированно получали в первые 48 ч либо ИММП PG-116800 (200 мг 2 раза в день в первые 30 дней, затем 200 1 раз в день, в течение еще 60 дней), либо плацебо в течение всех 90 дней. Все участники получали и стандартное лечение, после выполнения реперфузии (в 90% случаев - чрескожное коронарное вмешательство, в 10% - тромболизис). ЭхоКГ выполнялась вскоре после реперфузии, через 30 и 90 дней.
Достоверных различий между группами по первичной конечной точке (изменение конечно-диастолического объема ЛЖ) через 90 дней отмечено не было. Этот показатель значительно варьировал в обеих группах, увеличившись у 60% больных и уменьшившись - у 8%. Препарат хорошо переносился. В группе ИММП реже отмечались суставные жалобы, но несколько чаще - желудочно-кишечные побочные эффекты, чем в группе плацебо.
Комментировавший результаты исследования д-р William Lawson (Университет Штата Нью-Йорк) заметил что выявлению влияния ИММП на процессы ремоделирования могло помешать сопутствующее лечение бета-блокаторами и ингибиторами АПФ у большинства участников. По его мнению, ИММП заслуживают дальнейшего изучения.
American College of Cardiology Scientific Sessions; Orlando, Florida: 6-9 March 2005.
В исследовании PREMIER 253 пациента после впервые развившегося ИМ с подъемом сегмента ST радомизированно получали в первые 48 ч либо ИММП PG-116800 (200 мг 2 раза в день в первые 30 дней, затем 200 1 раз в день, в течение еще 60 дней), либо плацебо в течение всех 90 дней. Все участники получали и стандартное лечение, после выполнения реперфузии (в 90% случаев - чрескожное коронарное вмешательство, в 10% - тромболизис). ЭхоКГ выполнялась вскоре после реперфузии, через 30 и 90 дней.
Достоверных различий между группами по первичной конечной точке (изменение конечно-диастолического объема ЛЖ) через 90 дней отмечено не было. Этот показатель значительно варьировал в обеих группах, увеличившись у 60% больных и уменьшившись - у 8%. Препарат хорошо переносился. В группе ИММП реже отмечались суставные жалобы, но несколько чаще - желудочно-кишечные побочные эффекты, чем в группе плацебо.
Комментировавший результаты исследования д-р William Lawson (Университет Штата Нью-Йорк) заметил что выявлению влияния ИММП на процессы ремоделирования могло помешать сопутствующее лечение бета-блокаторами и ингибиторами АПФ у большинства участников. По его мнению, ИММП заслуживают дальнейшего изучения.
American College of Cardiology Scientific Sessions; Orlando, Florida: 6-9 March 2005.
Тематические новости
