У пациентов, чье артериальное давление снижается в течение первой недели после инсульта, лучше краткосрочные параметры восстановления, сообщают испанские ученые.

Д-р Jose Rodriguez-Garcia и его коллеги (Клиника Manch Centro Hospital, Alcazar de San Juan, Испания) также выяснили, что исходное артериальное давление (АД) было ниже у пациентов с лакунарным инсультом. В рамках своего исследования авторы выполняли суточное мониторирование АД у 434 больных с ишемическим инсультом и 178 лиц с нормальным АД, составлявшим группу контроля. Больным с инсультом и выявленной при первичном обследовании гипертензией назначалась медикаментозная терапия. Повторно уровень АД контролировался через неделю. В целом, исходные цифры АД были выше в группе инсульта, чем в группе контроля. Пациенты с нелакунарным инсультом имели более высокие уровни систолического АД, а также частоты сердечных сокращений и баллов по шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), чем участники с лакунарным инсультом.

По данным мультивариационного анализа, среди всех больных с инсультом снижение систолического АД при контроле его через неделю коррелировало с функциональным улучшением, оцениваемым по шкале Rankin. Напротив, более высокие баллы шкалы NIHSS, систолическое АД при суточном мониторировании выше 160 мм рт. ст., гипергликемия при поступлении выше 125 мг/дл являлись факторами риска смерти или тяжелых функциональных нарушений спустя 7 дней.

"Умеренное снижение АД в первую неделю после поступления ассоциируется с лучшими показателями восстановления при остром ишемическом инсульте", делают вывод испанские исследователи в новом выпуске American Journal of Hypertension.

Am J Hypertens 2005;18:379-84.