В прошлом распределение органов для пересадки в США основывалось на опыте, интересе и мнениях отдельных центров, с очень ограниченным использованием научных данных, математического моделирования и оценки.

После улучшения техники и более успешных пересадок, лист ожидания для пациентов становился все длиннее, и потребовалась новая схема распределения органов. В 2002 году такая схема появилась. Она основывается на модели, рассчитанной на терминальную стадию заболевания печени у взрослых и детей. Новая схема обеспечила более точный прогноз возможной смерти до пересадки. В дополнение к этому, количество трансплантаций для больных с различными этиологическими причинами заболеваний значительно возрасло, особенно для пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой. Лист ожидания трансплантации значительно сократился.