Медицина: мифы и факты.
Миф №1
Платить за лечение готов только в случае положительного результата. Наш врач нас плохо лечит.
Здоровье нельзя купить. Медицина - наука не настолько точная, чтобы гарантировать результат на 100%. Многое зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Врач может назначить абсолютно правильное лечение, а у пациента окажется индивидуальная нечувствительность к какому-то из лекарств, в результате терапия оказывается неэффективной. Кроме того, к сожалению, медицина действительно бывает бессильна в некоторых случаях. Несмотря на существенный прогресс, все еще невозможно эффективного вылечить онкологические заболевания, врожденные аномалии развития и многие другие патологии. Врач может все сделать правильно, но ожидаемого эффекта может не быть. Даже очень хороший врач иногда не сможет вылечить "пустяковую" болезнь: слишком многое в этом вопросе зависит не только от него. Плата за лечение берется не за положительный результат, а за потраченные время и силы, эрудицию, профессиональные навыки, а также за анализы и процедуры, результат которых, понятное дело, зависит только от состояния организма человека, а не от лечащего врача.
Миф №2
Сделали анализы, но ничего не нашли, а значит зря тратили время.
Мнение, что врач всегда может поставить правильный диагноз, основываясь на осмотре и сборе анамнеза, ошибочно. Чаще всего будут нужны дополнительные исследования. Если обследование не выявило отклонений от нормы - не расстраивайтесь, это тоже результат. Некоторые труднодиагностируемые заболевания выявляются методом исключения: если нет того или иного признака, значит, это такое-то заболевание. В других случаях, можно делать прогноз: например, если у беременной женщины не выявлены урогенитальные инфекции, то с большой вероятностью беременность будет протекать гладко, а у ребенка не будет врожденных аномалий развития; или же если функция почек в норме, значит можно назначать препараты, выводящиеся с мочой, не ожидая интоксикации, которая могла бы возникнуть при почечной недостаточности. Наконец, хорошие анализы являются контролем, т.е. при сравнении одних и тех же анализов в динамике можно вычислить срок заболевания, что бывает очень важно. Время, потраченное на свое здоровье, не может быть потрачено зря.
Миф №3
Чем дороже, тем лучше.
Распространенное заблуждение. Почему-то кажется, что, если обследование и лечение стоят дорого, то их качество выше. На самом деле цена медицинских услуг и препаратов зависит от многих факторов: известность, вложения в рекламу, трудоемкость, редкость и т.д.
Миф №4
Чем быстрее результат, тем лучше лечение.
Современные возможности диагностики, в большинстве случаев, дают весьма быстрый результат. Но существуют исследования, результатов которых нужно подождать неделю или больше. А их значение для постановки правильного диагноза очень велико. Это - микробиологические исследования, связанные с посевом материала. Некоторые патогенные микроорганизмы на искусственных средах растут медленно, поэтому если начать преждевременно изучать результаты, можно совершить ошибку, сделав неправильные выводы о качественном и количественном состоянии микрофлоры исследуемого материала. Сейчас широко распространяются экспресс-методики микробиологического анализа, но надежность и достоверность классических посевов, по-прежнему, велика. И результат получается много более точным, чем у экспресс-методов.
Также существуют схемы лечения, которые направлены на стимуляцию собственных защитных механизмов организма. В этом случае ждать быстрого эффекта не стоит, поскольку нужно время, чтобы организм нормально "заработал" сам. Есть лекарства, которые начинают действовать только после того, как в организме накопится достаточное их количество. Такие препараты назначаются на длительный срок, и эффект от их применения появляется не сразу. Но при этом, чаще всего, эффект от терапии - более стойкий и надежный. Конечно же, случаются ситуации, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта. В таких случаях назначаются сильно- и быстродействующие препараты, где высокая эффективность напрямую связана с токсическим действием (чем эффективнее лекарство, тем больше у него побочных эффектов). Но после такого лечения, практически всегда, нужно проводить длительную восстанавливающую терапию. Кроме того, чем дольше существует в организме патология, тем дольше приходится ее лечить. Именно поэтому хронические заболевания лечатся дольше.
Миф №5
Можно проконсультироваться у нескольких врачей и выбрать среднее.
Очень часто при одном и том же заболевании могут быть использованы разные схемы диагностического обследования и терапии. Каждый врач ориентируется на свой опыт, интуицию, профессиональные навыки, эрудицию, учитывая целесообразность дорогостоящих и небезопасных исследований, возможные сочетания различных лекарств, предполагая какой может быть эффект и побочные действия препаратов. Бывает, что пациент обращается по поводу какой-то патологии к разным специалистам, каждый из которых назначает свои схему обследования и лечение. Если вы все-таки обратились к нескольким врачам, ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать что-то из предложенных вариантов лечения и комбинировать. В этом случае, нужно решить, какой из специалистов вам показался более компетентным и убедительным, рассказать ему о посещениях других врачей, их мнении и выполнять назначения выбранного Вами врача. Иначе, эффект может не наступить, либо вообще разовьются серьезные побочные действия.
Миф №6
Инфицирование обязательно ведет к заболеванию
Инфицирование патогенными микроорганизмами приведет к заболеванию, если количество возбудителя будет достаточно велико и превысит порог устойчивости иммунитета к нему. Если собственный иммунитет снижен, то порог устойчивости также снижается, и для развития заболевания нужно уже меньшее количество возбудителя. Яркий пример - туберкулез. Микобактериями туберкулеза инфицировано большинство людей, но болеют туберкулезом далеко только те люди, которые инфицированы большими количествами палочки Коха. Например, такое инфицирование происходит при контактах с больным открытой формой, а также люди с ослабленным иммунитетом. Для многих патогенных микроорганизмов может быть характерно бессимптомное носительство, которое нередко заканчивается самопроизвольным освобождением организма от возбудителя.
Миф №7
Я сам знаю лучше, чем врач.
Обилие доступной медицинской и популярной литературы создает иллюзию хорошей осведомленности в вопросах медицины. Однако, не стоит забывать, что подготовка врача занимает минимум 6 - 7 лет, не считая многолетнего опыта, приобретаемого во время врачебной практики. Общие медицинские познания полезны с прикладной точки зрения. Например, если вы обладаете такими знаниями, то вам будет легче объяснить врачу свои симптомы, понять объяснения врача, а врачу будет проще донести до вас необходимую информацию. Но врач, в отличии от обычного человека, находится в курсе современных представлений о тех или иных заболеваниях, лекарствах, в то время как вы сами можете опираться на устаревшие позиции, несистематизированные, обрывочные знания. Врач должен представлять, как в организме развивается патологический процесс, какая должна быть норма, на какие рецепторы подействует лекарство, какое будет взаимодействие между препаратами и многое другое, для чего нужны хорошие знания анатомии, физиологии, фармакологии. В различных учебниках и справочниках дается классическое описание симптомов болезни. В реальной же жизни многие заболевания протекают нестандартно, и разобраться в них без вреда для вашего здоровья может только квалифицированный врач.
Миф №8
Если я заболею, к врачам обращаться не стану.
Если человек заболевает, например, обычной простудой, то можно, конечно, и не обращаться к врачу. Но если заболевание вам незнакомо, или то, что казалось банальным, приобрело хроническое течение, то проконсультироваться с доктором надо в обязательном порядке. Не стоит заниматься самолечением или ориентироваться на похожие случаи у родственников, друзей или знакомых. То, что подходит одному человеку, может вызвать неприятные последствия у другого. Последствиями могут быть неэффективность, развитие осложнений, переход болезни в хроническую стадию.
Миф №9
Если существует наследственная предрасположенность, то это заболевание лечить бесполезно.
В настоящее время пересматривается отношение ко многим заболеваниям, которые раньше считались наследственными. Так, например, гастрит и язвенная болезнь желудка при изучении оказались инфекционными заболеваниями, а вовсе не передающимися по наследству. При длительном тесном контакте в кругу семьи происходит заражение возбудителем, в результате чего спустя какое-то время инфицирована оказывается вся семья. Сейчас появились аналогичные данные о бронхиальной астме. Кроме внутриутробных инфекций и генетических или хромосомных аномалий, наследственно может передаваться лишь предрасположенность к той или иной патологии, которая реализуется при неблагоприятном стечении обстоятельств. Часто это можно предотвратить. Нередко приходится обследовать и лечить всех членов семьи. В таком случает патология уже не развивается, а в последующих поколениях исчезает и предрасположенность к ней.
Миф №10
Этого заболевания у меня нет, так как мы когда-то проводили обследование, и оно не было обнаружено.
Организму свойственно изменяться. Эти изменения организма могут привести к возникновению болезни, поэтому многие анализы, осмотры, исследования, проводившиеся месяц, год, неделю назад могут не соответствовать состоянию дел в текущий момент. Некоторые исследования нужно повторять с определенной периодичностью. Какое-то заболевание может быть не выявлено в ранних стадиях, возможны рецидивы, поэтому повторные анализы в динамике весьма полезны для здоровья.
Миф №11
Лечиться и обследоваться лучше в больнице.
Правильнее сказать так: то, что нельзя сделать амбулаторно, нужно делать в больнице. Пребывание в стационаре имеет ряд плюсов: постоянное наблюдение медицинского персонала, возможность оказать экстренную помощь, возможность сделать большое количество исследований, возможность консультаций специалистов разных профилей. Но есть и минусы: отрыв от работы или учебы, внутрибольничные инфекции, психологический дискомфорт.
Острые заболевания, не требующие экстренной помощи, т.е. протекающие в легкой или среднетяжелой форме, без осложнений, лучше лечить дома. Если появляются симптомы неврологических осложнений, обезвоживания, недостаточности функции легких, сердца, почек, ситуация становится неуправляемой (не удается сбить высокую температуру, остановить рвоту или понос и т.д.), а также в случаях острых болей в животе, нужно вызывать "скорую помощь" и продолжать терапию в стационаре. В некоторых случаях нужна госпитализация по эпидемиологическим показаниям, например, в случае карантина. При хронических заболеваниях, чаще всего, можно обойтись без госпитализации, проводя исследования в различных медицинских учреждениях и консультируясь амбулаторно. Существует много специализированных медицинских центров с обширной диагностической и терапевтической базой, где можно провести самые разные исследования и процедуры, даже микрохирургические вмешательства без госпитализации. Не стоит забывать и про возможности поликлиник по месту жительства, многие из которых достаточно хорошо оснащены.
|